跳转到主要内容
返回百科目录

高甲硫胺酸血症

Hypermethioninemia

先天性代谢异常 别名:高蛋氨酸血症 患病率:罕见 建议科室:代谢科、儿科

高甲硫胺酸血症是一种由于甲硫氨酸(蛋氨酸)代谢路径受阻引起的疾病。

01

快速了解

定义
体内蛋氨酸水平异常升高的代谢性疾病。
遗传方式
常染色体隐性或显性遗传。
起病年龄
新生儿期。
典型症状
卷心菜样体味、发育迟缓、肌张力低下、部分患者无明显症状。
警示症状
新生儿筛查发现蛋氨酸显著升高或孩子有特殊体味。
02

疾病认知

疾病概览

可由多种酶(如MAT I/III、GNMT等)缺陷引起。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
蛋氨酸代谢循环中的关键酶活性降低。

【流行病学与高风险人群】
常通过新生儿筛查发现。

临床表现

大多数轻症者无临床症状;重症者可出现脑水肿、智力发育受损。

【疾病进展与并发症】
神经系统退行性变、肝功能受损。

03

检查与诊断

检查项目

- 血液:血氨基酸分析(蛋氨酸升高)。

确诊要点

排除性诊断及基因检测。

鉴别诊断

酪氨酸血症I型(也会引起蛋氨酸升高)、同型胱氨酸尿症。

04

治疗与管理

治疗目标

维持血蛋氨酸在安全范围,预防神经损害。

治疗方案

- 饮食:限制蛋氨酸摄入(低蛋白饮食或特殊配方)。

临床管理与随访

根据具体酶缺陷类型决定治疗强度。

遗传咨询

建议进行家系成员筛查。

05

常见问题 (FAQ)

不是。如果是MAT1A基因突变引起的,部分患者血蛋氨酸轻度升高且无临床症状,可能不需要特殊治疗;但其他类型或重症患者需饮食干预。

取决于病因和严重程度。如果蛋氨酸水平极高(>800μmol/L)导致脑水肿,或合并其他代谢异常,可能会影响智力。

需要。即使是轻症或无症状型,也应定期监测血蛋氨酸水平和神经系统发育情况,以便及时发现异常并调整治疗方案。

应进行基因检测明确具体类型。某些类型预后良好,无需特殊干预;严重类型则需要产前咨询和出生后早期治疗。
06

参考资料

中国罕见病联盟。
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。